Intrauterine Befruchtung

Ab dem 2. oder 3. Tag der Menstruation wird die Eientwicklung intermittierend mittels Ultraschall überwacht, z. B. durch Tabletten zum Einnehmen oder durch Nadeln, die subkutanes FSH oder HMG enthalten und 1-3 Wochen lang die Eientwicklung ermöglichen. Wenn die Größe der als Follikel bezeichneten Dottersäcke bei der Ultraschalluntersuchung etwa 18 bis 20 mm beträgt, wird eine hCG-Injektion verabreicht, um einen Eisprung zu erzielen. Etwa 34 bis 36 Stunden nach dieser Injektion wird das Sperma, das dem männlichen Ehegatten im andrologischen Labor entnommen wurde, ausgesetzt verschiedene Verfahren und gewaschen und das gut bewegliche Sperma wird ausgewählt und der Gebärmutter der Frau in der Poliklinik mit Hilfe einer Kanüle gegeben. Für die Befruchtung wird eine frische Spermaprobe verwendet. Die Schwangerschaftsrate pro Zyklus mit IUI-Verfahren liegt zwischen 5 und 15%. Es wird zweimal oder maximal dreimal versucht. Nach 3 erfolglosen Befruchtungen werden die Patienten auf fortgeschrittene Behandlungsmethoden, d. H. In-vitro-Befruchtung, verwiesen. Die Wahrscheinlichkeit eines erfolgreichen IUI steigt mit steigender Gesamtzahl der besamten beweglichen Spermien. Die besten Ergebnisse werden erzielt, wenn die Gesamtzahl der beweglichen Spermien den Schwellenwert von 10 Millionen / ml überschreitet. Der Erfolg der Befruchtung hängt von der Beweglichkeit der Spermien sowie der Anzahl der Spermien ab. Wenn die Spermienzahl und -bewegungen sehr gering sind, ist die Wahrscheinlichkeit einer Schwangerschaft mit einer Befruchtungsbehandlung sehr gering, und diesen Patienten sollte eine In-vitro-Befruchtung empfohlen werden. 

Für wen ist die Befruchtungsbehandlung geeignet?

Die Befruchtungsbehandlung ist notwendig, damit die Eierstockreserven einer Frau normal sind, offene Röhren und ein gesunder normaler Uterus erforderlich sind. Anzahl, Bewegung und Struktur der Spermien sollten bei Männern normal sein. Es kann auch bei Frauen mit Eisprungsproblemen angewendet werden. Bei Paaren mit schwerwiegenden Problemen, die eine Schwangerschaft verhindern, ist eine Befruchtungsbehandlung möglicherweise keine geeignete Option.

Für wen ist die Befruchtungsbehandlung nicht geeignet?

Bei Frauen ist eine fortgeschrittene Ednometriose mit beiden geschlossenen Röhrchen, verringerte Eierstockreserven, geschwächte Eierstöcke bei Frauen im fortgeschrittenen Alter, die trotz langjähriger Ehe nicht schwanger sein konnten, nicht geeignet. Dies ist nicht bevorzugt bei männlichen Patienten, deren Spermienzahl, Bewegung und Struktur niedriger als normal sind und deren Erfolg gering ist. Eine Befruchtung wird nicht empfohlen, wenn die Gesamtzahl der fortgeschrittenen beweglichen Spermien nach Sozialversicherungsträger-Kriterien weniger als 5 Millionen beträgt. Wenn die Befruchtung zwei- oder dreimal erfolglos ist, wird dies nicht erneut empfohlen.

 Intrauterine Befruchtung

Ab dem 2. oder 3. Tag der Menstruation wird die Eientwicklung intermittierend mittels Ultraschall überwacht, z. B. durch Tabletten zum Einnehmen oder durch Nadeln, die subkutanes FSH oder HMG enthalten und 1-3 Wochen lang die Eientwicklung ermöglichen. Wenn die Größe der als Follikel bezeichneten Dottersäcke bei der Ultraschalluntersuchung etwa 18 bis 20 mm beträgt, wird eine hCG-Injektion verabreicht, um einen Eisprung zu erzielen. Etwa 34 bis 36 Stunden nach dieser Injektion wird das Sperma, das dem männlichen Ehegatten im andrologischen Labor entnommen wurde, ausgesetzt verschiedene Verfahren und gewaschen und das gut bewegliche Sperma wird ausgewählt und der Gebärmutter der Frau in der Poliklinik mit Hilfe einer Kanüle gegeben. Für die Befruchtung wird eine frische Spermaprobe verwendet. Die Schwangerschaftsrate pro Zyklus mit IUI-Verfahren liegt zwischen 5 und 15%. Es wird zweimal oder maximal dreimal versucht. Nach 3 erfolglosen Befruchtungen werden die Patienten auf fortgeschrittene Behandlungsmethoden, d. H. In-vitro-Befruchtung, verwiesen. Die Wahrscheinlichkeit eines erfolgreichen IUI steigt mit steigender Gesamtzahl der besamten beweglichen Spermien. Die besten Ergebnisse werden erzielt, wenn die Gesamtzahl der beweglichen Spermien den Schwellenwert von 10 Millionen / ml überschreitet. Der Erfolg der Befruchtung hängt von der Beweglichkeit der Spermien sowie der Anzahl der Spermien ab. Wenn die Spermienzahl und -bewegungen sehr gering sind, ist die Wahrscheinlichkeit einer Schwangerschaft mit einer Befruchtungsbehandlung sehr gering, und diesen Patienten sollte eine In-vitro-Befruchtung empfohlen werden. 

Für wen ist die Befruchtungsbehandlung geeignet?

Die Befruchtungsbehandlung ist notwendig, damit die Eierstockreserven einer Frau normal sind, offene Röhren und ein gesunder normaler Uterus erforderlich sind. Anzahl, Bewegung und Struktur der Spermien sollten bei Männern normal sein. Es kann auch bei Frauen mit Eisprungsproblemen angewendet werden. Bei Paaren mit schwerwiegenden Problemen, die eine Schwangerschaft verhindern, ist eine Befruchtungsbehandlung möglicherweise keine geeignete Option.

Für wen ist die Befruchtungsbehandlung nicht geeignet?

Bei Frauen ist eine fortgeschrittene Ednometriose mit beiden geschlossenen Röhrchen, verringerte Eierstockreserven, geschwächte Eierstöcke bei Frauen im fortgeschrittenen Alter, die trotz langjähriger Ehe nicht schwanger sein konnten, nicht geeignet. Dies ist nicht bevorzugt bei männlichen Patienten, deren Spermienzahl, Bewegung und Struktur niedriger als normal sind und deren Erfolg gering ist. Eine Befruchtung wird nicht empfohlen, wenn die Gesamtzahl der fortgeschrittenen beweglichen Spermien nach Sozialversicherungsträger-Kriterien weniger als 5 Millionen beträgt. Wenn die Befruchtung zwei- oder dreimal erfolglos ist, wird dies nicht erneut empfohlen.