Оценка эмбрионов (оценка эмбрионов) Как это делается?

КАК ПРОИЗОШЛО ЭМБРИО (ОЦЕНКА ЭМБРИО)?
При лечении ЭКО эмбриологи проводят классификацию каждый день с точки зрения определенных критериев от сбора яйцеклетки до развития эмбриона с 0 по 6 день. Основной целью здесь является достижение эмбриона с самым высоким потенциалом роста, который считается самым высоким шансом беременности.

КАК ОЦЕНИВАЕТСЯ ?

День сбора яйцеклетки (яйцеклетки) считается днем 0. Сегодняшние транзакции могут быть перечислены следующим образом:
Ооциты собирают и помещают на специальные устройства в лаборатории в среднем на 3 часа. Денудация (сортировка) очищается от окружающих клеток и классифицируется в соответствии с их зрелостью, каждый зрелый ооцит помещается в процесс микроинъекции сперматозоидов.

Какие ооциты можно микроинъецировать?

Для оплодотворения яйцеклетки должны быть зрелыми MII (метафазный II ооцит), то есть мейотическое деление достигло 2-й фазы.

КАК ОПРЕДЕЛИТЬ Зрелость ооцитов?

GV (GERMINAL VESULAR) OOCytes: эти ооциты являются незрелыми яйцеклетками, которые еще не начали делить мейоз. Эти клетки не могут быть оплодотворены.
Ооциты MI (метафазы I): это незрелые ооциты, которые остановились в I фазе мейоза. Если они недостаточно зрелые, их можно созреть и оплодотворить, подождав 4 часа в соответствующих условиях.
ОИЦИДЫ MII (МЕТАФАЗЫ II): II. готовы оплодотворить зрелые ооциты.

                      GV OOSİT                              MI OOSİT                                MII OOSİT

КАК ОПРЕДЕЛИТЬ ООЦИТЫ ХОРОШЕЕ СРЕДНЕЕ И СЛАБОЕ КАЧЕСТВО?

ХОРОШЕЕ КАЧЕСТВО ООЦИТЫ Прозрачная цитоплазма и нормальная форма

• Одиночное и гладкое полярное тело
• Прозрачный и нормальной толщины наружный слой [блестящая оболочка

СРЕДНЕГО КАЧЕСТВА ООЦИТЫ

• Небольшая гранулированная цитоплазма и / или деградированная форма
• Полярная кукла в сегментарной и аномальной морфологии Мягкий пигментированный деформированный наружный слой Цитоплазматические цистерны

СЛАБОЕ КАЧЕСТВО ООЦИТЫ

• Темная / зернистая / деформированная цитоплазма
• Полярное тело в фрагментарной и аномальной морфологии
• Пигментированная / толстая черепица
• вакуоли
• Перивителли разрушаем

I. КОНТРОЛЬ ЗА ДНЕМ УДОБРЕНИЯ (УДОБРЕНИЯ) КАК?
16-22 после осеменения. осеменение в час. Оплодотворение - это в основном комбинация ядра спермы и ядра яйцеклетки. Для нормального оплодотворения необходимо видеть наличие двух пронуклеусов и двух полюсных тел как мужского, так и женского пола. Наличие пронуклеуса или более двух пронуклеусов называется ненормальным оплодотворением.

Критерии оценки на данном этапе развития:

Количество, размер и положение пронуклеусов
Количество, распределение и размеры предшественника ядрышка (NPB)
Количество полярных тел

Нормально оплодотворенные ооциты (2PN и 2 полюсных тела)

II-III. КАК ДЕНЬ ОЦЕНКИ ЭМБРИО?

На второй день разработки примерно 22-25. Одноклеточная зигота делится на две стадии.
42-44. часов в четырехклеточный эмбрион.
На третий день эмбрион продолжает делиться.
66-68. 6 - 8 клеток в час.
В течение этого периода мы классифицируем эмбрионы в соответствии с некоторыми критериями, которые мы называем ранней стадией.

Эмбрион хорошего качества: клетки одинакового размера с прозрачной цитоплазмой
Эмбрион среднего качества: с цитоплазматическими нарушениями и / или немного отличающимися размерами клеток
Эмбрион плохого качества: размеры клеток значительно отличаются друг от друга и / или имеют гранулярную или темную цитоплазму
Когда клетки делятся, некоторые остатки цитоплазмы могут накапливаться в клетке. Скорость и положение этих структур, которые мы называем фрагментацией, в эмбрионе важны для оценки качества эмбриона.

1. Качество эмбриона: нет фрагментации
2-й качественный эмбрион:% <10> <! - 10 -> <! - 10 -> <! - 10 ->
3. Качество эмбриона: -35 фрагментация
4. Качество эмбриона:> 35% фрагментации
Снижение качества эмбриона на ранней стадии по заданным параметрам приводит к остановке развития продвинутой стадии или плохому развитию.<!--10-->

День 2 эмбрион 1-го  (4 клетки)            День 3 эмбрион 1-го (8 клеток)

                               2-й день 3-й эмбрион 3-го качества

Внутривенно КАК ДЕНЬ ОЦЕНКИ ЭМБРИО?

На 96-й час после оплодотворения эмбрион становится многоклеточной клеткой с 16-20 клетками.

.

День 4 - эмбрион 2-го качества (Morula).       4 - эмбрион 1-го качества, показывающий расщепление

V / VI. КАК ОЦЕНИВАЕТ ЭМБРИО?

Эмбрион, который достиг уровня 5 и 6 дней, находится на стадии, которую мы называем бластоцистой, с двумя дифференцированными клеточными слоями, содержащими в среднем 100 клеток. Внутренняя клеточная масса (ICM) в этих двух разных клеточных слоях - это та часть, которая составляет ребенка. Внешняя клеточная масса (трофэктодерма) образует плаценту. Качество зародыша на этой стадии определяется характеристиками внутренней и внешней клеточных масс и расширением зародыша. Соответственно, бластоцисты классифицируются следующим образом:

По данным расширения внутренней полости зародыша (BLASTOSOL):

Оценка 1: начало расщепления у эмбрионов. Бластозол (внутренняя полость) составляет менее половины объема клетки
Оценка 2: бластозол более половины объема клеток
Оценка 3: объем бластозола покрывал объем эмбриона
Оценка 4: объем бластозола больше объема эмбриона, а наружная мембрана тоньше
Оценка 5: наружная мембрана разрушается, и зародыш начинает цвести
Оценка 6: эмбрион полностью отделен от внешней мембраны.

КЛАССИФИКАЦИЯ ПО ВНУТРЕННЕЙ КЛЕТОЧНОЙ МАССЕ (ICM):
A: содержат большое количество плотно упакованных ячеек
B: Свободно упакованный, но содержащий много клеток
A: Свободные и содержащие очень мало клеток

КЛАССИФИКАЦИЯ ПО ВНЕШНЕЙ КЛЕТОЧНОЙ МАССЕ (ТРОФЕКТОДЕРМ):

A: Содержит большое количество аккуратно отсортированных, тесно связанных ячеек
B: Содержит небольшое количество слабо связанных клеток
C: нерегулярно отсортированные, содержащие слабосвязанные крупные клетки

День 5 5АА эмбрион                          День 6 6АА эмбрион