غالباًمايتساءلالأزواجالذينيجدونصعوبةفيالحملعماإذاكانتطريقةحياتهمتهددخصوبتهم. البدانة من ناحية وممارسة التمارين الرياضية كلاهماعاملانمهمانيمكنأنيؤثراعلىالخصوبة.

من الجدير بالذكر أن الهزال الشديدأوفقدانالوزنالزائديمكنأنيعرقلإفرازالهرموناتالتيتنتج وتنضج البويضات لدىالنساء كما تقلل جودة وعدد الحيواناتالمنويةفي الرجال.

 يتمإنتاج هرمون  يسمى  GnRHهرمونتحريرهرمونات تنشيطالغددالتناسلية الموجودفيجزءمنالدماغيسمىماتحتالمهاد. وهذا الهرمون المعروف اختصارا باسم GnRH يحفزإفراز هرمونات تنشيطالغددالتناسلية gonodotropins  والتي تسمى تسمى FSH و LH منالغدةالنخامية، وهذهالهرموناتضروريةلنموالبويضةلدىالنساءوتطورالحيواناتالمنويةعندالرجال،  يقل التبويض (الإباضة) بسبب نقصهذهالهرموناتلدىالنساءاللائييعانينمننحافة وهزالشديدأوفقدانالوزنويمكنأن تنقطعفتراتالحيض تمام لديهن ، أو تأتي بشكلغيرمنتظم، كما يمكنأنيسببأيضًاانخفاضًافيعددالحيواناتالمنويةووظيفتهاعندالرجال.

إذاتبينأنفقدانالوزنهوسببالعقم،فيجبإيقاففقدانالوزن بلويجبعلىالمريضزيادةالوزن.

بدلامنذلك،يمكناستعادةالخصوبةعنطريقحقنالغددالتناسليةعنطريقالحقنخارجيا. ومعذلك،فلا ننسى أن استخدامهذهالأدويةلأجل الحصول على الحمل مسألة شاقةومكلفةومسسبة لحلات الحمل المتعدد وفرط التوائم.

وبالمثل،فإنزيادةالوزنأوالسمنةقدتسبباختلالاتهرمونيةوتؤثرسلبًاعلىالمبايضلدىالمرأةوالخصية لدى الرجل ، وتزيدالسمنةمعزيادةنسبةالدهونفيالجسمممايزيدمنمستوىالأنسولينلدىالنساء،مماقديؤديإلىزيادةهرموناتالذكورةوتوقفالإباضةلدىالنساء.

 العلاجالأكثرفعاليةفيهذهالحالةهوفقدانالوزن. ومعذلك،ليسمنالممكندائمًاالوصولإلىالوزنالمثاليلهؤلاءالمرضى.

فلايمكنكسرمقاومةالأنسولينفيهؤلاءالمرضىإلا بمساعدة أخصائيالغددالصماءمع أخصائيالتغذية مع الأخصائيالنفسيومدربالتمرينات. في منظومة عمل متكاملة.

 بالنسبةللمرضىالذينيعانونمنزيادةالوزنأوالسمنةوالذينلايستطيعونالحملفإن عبارة "عودي فأتقصي وزنك ثم تعالي نرى  قضية الحمل " هي رد عديم الفائدة ولا يحل المشكلة .

هؤلاءالمرضىيحتاجونبالتأكيدإلىطاقمالخبراءالمذكورأعلاه.

ويظل يمكنعلاجالإباضةباستخدامعقاركلوميفينستراتأوأدويةموجهةللغددالتناسليةفيالمرضىالذينلايصلونإلىالمستوىالمرغوبفيهمنفقدانالوزن.

فيالمرضىالذينيعانونمنالسمنةالمفرطة،ينبغيالتحققفيماإذاكانتمستوياتالسكرفيالدمقبلالحملطبيعيةوماإذاكانسببالسمنةناتجعنأيمشاكلفيالتمثيلالغذائي.

ممارسةالرياضةبشكلصحيحواتباعنظامغذائيمهمللحفاظعلىصحتكووزنك.،ومعذلك،لإن الممارسةالمفرطةللرياضة قدتؤثرسلبا على التبويضلدى الأنثى، وتنعكس سلبًاعلىإنتاجالحيواناتالمنويةلدىالرجال. لكن التمرين 

بالمعدلالطبيعيلايؤثرسلبًاعلىخصوبةالعديدمنالأزواج،  ومنالمستحيلمعرفةمقدارالتمريناتالتييمكنأنتعرقلالخصوبة لدى الفرد.

لكنعادةماما يعتبرالركضأكثرمن 15 - 20 كم شيئا مفرطا لمن يرغبون فيمحاولةالحمل.

وأفضلطريقةلعلاجمشاكلالإنجابالمرتبطةبالتمريناتالمفرطةهيتقليلأوتعديلمقدارالتمرين.

من الجدير بالذكر أن الهزال الشديدأوفقدانالوزنالزائديمكنأنيعرقلإفرازالهرموناتالتيتنتج وتنضج البويضات لدىالنساء كما تقلل جودة وعدد الحيواناتالمنويةفي الرجال.

 يتمإنتاج هرمون  يسمى  GnRHهرمونتحريرهرمونات تنشيطالغددالتناسلية الموجودفيجزءمنالدماغيسمىماتحتالمهاد. وهذا الهرمون المعروف اختصارا باسم GnRH يحفزإفراز هرمونات تنشيطالغددالتناسلية gonodotropins  والتي تسمى تسمى FSH و LH منالغدةالنخامية، وهذهالهرموناتضروريةلنموالبويضةلدىالنساءوتطورالحيواناتالمنويةعندالرجال،  يقل التبويض (الإباضة) بسبب نقصهذهالهرموناتلدىالنساءاللائييعانينمننحافة وهزالشديدأوفقدانالوزنويمكنأن تنقطعفتراتالحيض تمام لديهن ، أو تأتي بشكلغيرمنتظم، كما يمكنأنيسببأيضًاانخفاضًافيعددالحيواناتالمنويةووظيفتهاعندالرجال.

إذاتبينأنفقدانالوزنهوسببالعقم،فيجبإيقاففقدانالوزن بلويجبعلىالمريضزيادةالوزن.

بدلامنذلك،يمكناستعادةالخصوبةعنطريقحقنالغددالتناسليةعنطريقالحقنخارجيا. ومعذلك،فلا ننسى أن استخدامهذهالأدويةلأجل الحصول على الحمل مسألة شاقةومكلفةومسسبة لحلات الحمل المتعدد وفرط التوائم.